Hiatus de Winslow

[JuicyGlucose]

Bonjouuur Bonjouuur

J'ai un petit problème de compréhension ou de visualisation j'sais pas trop
En fait, on parle du Hiatus de Winslow en disant que c'est le point d’entrée de la bourse omentale, du coup le Hiatus de Winslow et la bourse omentale sont bien dans la cavité péritonéale, ils sont pas dans le rétro-péritoine ?
Je pensais aussi que la bourse omentale était en arrière de l'estomac et en avant du pancréas sauf que sur la coupe para sagittale du côté droit j'ai l'impression que le pancréas est en avant du Hiatus de Winslow et du coup il paraît en avant de la bourse omentale... Je comprends plus qui est en avant/en arrière de qui
Si c'est possible une petite explication ça serait super

Merci bien

[Niccoliculi]

Hello !

Le problème avec les schémas c'est qu'il ne reflète pas toujours la réalité du moins ce sont des schémas simplifier pour visualiser certaines choses.
Mais il faut garder en tête que la colonne vertébrale occupe pas mal d'espace et que les viscères s'adapte à ça, notamment le pancréas qui est couché sur le rachis.

Bref tout ça pour te dire que que la bourse omentale est en arrière de l'estomac et du petit omentum et en avant du pancréas.
Elle est donc formé par du péritoine viscéral et est en avant du péritoine pariétal postérieur.

Le fait de voir le pancréas en avant du hiatus provient de cette courbure dont je t'ai parlé précédemment. Regarde ce schéma tu verras que si tu coupes au niveau de la ligne violette tu verras bien le hiatus en arrière du pancréas (trait bleu). Pourtant la bouse est en avant !

Pour mieux visualiser tu peux regarder cette image qui finalement exprime bien ce que je voulais t'expliquer :
En bleu : la bourse omentale / en rouge : le pancréas / en vert : l'estomac :

Je ne suis pas sûr d'avoir bien expliqué, donc n'hésite pas si ce n'est pas clair !

[JuicyGlucose]

Merci bien pour cette explication
Mais juste sur le schéma 1 la bourse omentale c'est juste là où y'a le trait bleu ou ça se prolonge jusqu'au devant du pancréas ? Si ça se prolonge, du coup on peut dire que la bourse omentale elle a une partie "en arrière" et une partie en avant du pancréas ? Ou elle est toujours en avant du pancréas et c'est juste le plan de la coupe qui fait cette impression ?
J'sais pas si c'est clair ce que je dis mdr

[Niccoliculi]

Non le trait bleu c'est seulement le hiatus puis la bourse omentale se prolonge en avant !

[JuicyGlucose]

Mais le hiatus fait pas partie de la bourse omentale ? Le hiatus est en arrière du pancréas mais la bourse omentale en avant du pancréas, c'est ça ?

[Niccoliculi]

Le hiatus de Winslow c'est le point d'entrée de la bourse omentale donc c'est pas la question de savoir si il en fait partie ou pas. Et le hiatus n'est pas en arrière c'est juste que le pancréas est moulé sur le rachis donc il est à coté si tu préfères. Retiens des choses simples : "la bourse omentale est en arrière de l'estomac et du petit omentum et en avant du pancréas" ça n'ira jamais plus loin

[JuicyGlucose]

Oké parfaait, merci bien