Annales 2015-2016

[Walking.So]

Hellow

Je ne comprends pas pourquoi l'item B est faux, le VTS diminue donc pourquoi la post-charge ne diminue pas aussi ?

[Timotchouk]

Salut !
Alors tout d'abord on voit sur le schéma que la post charge ne diminue pas !
Ensuite la post charge et le VTS sont deux notions différents, la post charge représente toute les forces qui s'opposent à l'éjection du sang (résistances, augmentation en cas de rétrécissement aortique...), et le volume télésystolique c'est le volume restant à la fin de la systole. On peut avoir une augmentation de la force de contraction (ici médicamenteuse), qui, en l'absance d'augmentation du volume télédiastolique/remplissage, entraine une diminution du volume télésystolique à cause de l'augmentation du VES sans conséquences sur la post charge
c'est bon ?

[Walking.So]

D'accord merci
Mais du coup on fait comment à voir graphiquement si la pré-charge ou la post-charge sont modifiées ? Parce que je pensais qu'il fallait regarder les VTS et VTD

[Walking.So]

Mon post est au milieu de plusieurs résolus donc je mets un ptit up

[Timotchouk]

Salut tu as bien fait !

Je te mets les deux diapos du prof par rapport à ça

Ce qu'il faut comprendre c'est qu'une augmentation de la post charge va entrainer une augmentation des pressions d'éjections car le coeur va devoir lutter contre des pressions plus importantes ! Donc les pressions au niveau des point 2 et 3 augmentent et le VTS augmente aussi en l'absence d'une augmentation de la contractilité lors d'une augmentation de la post charge !!

Pour la pré charge, les pressions de remplissages augmentent donc le volume de remplissage (VTD) augmente ainsi que la pression télédiastolique !

Donc une augmentation de la post charge augmente les pressions d'éjection.
Alors qu'une augmentation de la pré charge augmente les pressions de remplissage.

Et c'est l'inverse en cas de diminution de la post ou de la précharge

Sur la courbe des annales on a donc pas de diminution de la post charge !

[Walking.So]

C'est parfait ! Merci beaucoup