QCM 12 ccb

[Nany06]

Coucou !

Merci pour tous ces QCMs et ceux des profs c'est génial d'avoir fait ça!

Je ne comprends pas par contre pourquoi l'utilisation d'une dose de charge permet de compenser une augmentation de la demie-vie du mdc ? Je serais partie du principe que c'est dans le cas d'une diminution de la demie vie mais je dois louper quelque chose .. si la demie vie augmente, le mdc reste plus longtemps dans l'organisme non? Alors pourquoi utiliser une dose de charge ?

Merci d'avance

[Bully_Boy]

+1111

[Hervier]

+1 je pensais que c'était pour compenser une diminution si qql un peut nous expliquer! merciiii

[Olemains]

+1 j'ai pas compris non plus ....

[henricmpa]

+1

[Hiceblue]

+++1

[Chopper]

+11

[louuu]

+1

[Sidouu]

+1... ca ne veut pas dire grand chose de "compenser une augmentation"

[Pray2pass]

Salut,
Le but de la dose de charge c'est d'atteindre la concentration d'équilibre le plus vite possible
lorsqu'il y a une augmentation de la demi-vie du médicament, le temps pour atteindre la concentration d'équilibre est encore plus long du coup tu administres une dose de charge pour compenser !
C'est plutot bien expliquer dans votre roneo 6 p 13
C'est good ?

[Hervier]

Parfait merci!!

[Nany06]

Ah d'accord oui javais pas réfléchi comme ça ! Merci bcp

[Tricksterpenguin]

Salut, désolée de relancer le post mais moi je comprends pas trop, voici les ambiguïtés selon moi :

"compenser" une augmentation de la demi-vie je comprends ça comme "diminuer un peu" la demi-vie c'est à dire que si la demi-vie augmente en compensant on cherche à contrecarrer le phénomène. En effet si on diminue la demi-vie on aura la concentration d'équilibre plus rapidement là je suis d'accord.

Pourtant, si on met une dose de charge on augmente forcément la demi-vie puisqu'on augmente les concentrations, donc la concentration d'équilibre mettra plus de temps à être atteinte.

Enfin, cette fameuse concentration d'équilibre atteinte au bout de 5 demi-vies c'est 3% de la dose de départ, donc une dose très faible Si on veut atteindre plus rapidement la concentration d'équilibre ça veut dire qu'on veut atteindre plus rapidement la dose très faible de 3% donc qu'on veut que notre mdc soit éliminé donc pourquoi mettre une dose de charge dans ce cas ?

Donc, hypothèse selon moi c'est que le prof pensait "compenser une augmentation du temps d'absorption" mais a écrit "demi-vie" là, ce serait logique.
En outre, je comprends très bien le principe de dose de charge dans la ronéo mais ce QCM me pose problème.

Est-ce que mon raisonnement est foireux ?

Merci beaucoup

[Juliette_83]

+1

[Majd]

+1111111 pour Léonie c'est exactement comme ça que j'avais raisonné

[Pray2pass]

Salut !

Alors tout dépend comment tu comprends l'item je vois ce que tu veux dire mais je ne pense pas que le prof s'arrête au fait que la demi vie augmente et que tu veuilles diminuer une demi vie ! Ce n'est ypas possible de jouer directement sur la demi vie plasmatique, y'a pas de réponse dans ce cas ! Ici on te demande dans quel cas on utilise une dose de charge, dans tous les cours tu trouveras " on utilise une dose de charge pour les médicaments avec une grande demi vie " il y a donc un lien logique entre demi vie et le temps pour arriver à une concentration d'equilibre !

Il faut savoir que la demi vie d'un médicament est indépendant de la dose que tu administres donc lorsque tu mets une dose de charge, non la demi vie n'augmente pas

Pour ton dernier point c'est un peu plus complexe que ça, par exemple Un médicament fortement lié aux protéines signifie que tu auras peur de forme libre dans le sang !
Du coup la dose de charge va te permettre de saturer rapidement les protéines dans le sang et donc à ce moment là, avoir + de forme libre dans le sang pour être efficace/éliminer et atteindre ta concentration d'equilibre plus vite ?

[Hervier]

Hello, je croyais avoir compris mais du coup c'est encore pire... c'est cette phrase qui m'a perdue "il faut savoir que la demi vie d'un médicament est indépendante de la dose que tu administres (..)" je comprends pas le mécanisme du coup, comment ca marche, vu qu'on administre une dose plus importante pour atteindre un équilibre plus rapidement mais sachant que cet équilibre= 5 t1/2 je comprends pas comment ce temps diminue.. j'espère que je suis compréhensible..? Merci d'avance

[Tricksterpenguin]

Alors j'ai compris le raisonnement du prof du coup je crois
"si une demi-vie est grande, on utilise une dose de charge (ça sert à rien d'utiliser une dose de charge pour une faible demi-vie puisqu'elle va être éliminée direct) donc plus une demi-vie est grande plus il y a lieu d'utiliser une dose de charge donc si une demi-vie augmente, on va encore plus pouvoir utiliser une dose de charge" c'est à peu près ça ? Sauf que je trouve sa phrase assez mal formulée mais bon, ça on y peut rien

Sinon moi non plus j'ai pas compris comme la demi-vie peut être indépendante de la dose administrée, si on absorbe 1g de paracétamol et qu'au bout de 3h on a plus que 500 mg on a donc une demi vie de 3h et la capacité d'élimination de l'organisme c'est à peu près 167 mg/h donc si on aborbe 2 fois plus de paracétamol celui-ci mettra 6h à atteindre la moitié de sa concentration initiale. A moins que les capacités d'élimination de l'organisme s'acroissent en même temps que l'augmentation de la dose là je comprendrais

Merci beaucoup en tout cas

[Pray2pass]

Yo,

Pour Tricksterpenguin : pour la première partie c'est bien ça

Désolé du retard, alors je préfères pas vous dire de bêtises, j'ai pas les connaissances pour vous expliquez comment ça fonctionne du coup on a envoyé un mail au prof (depuis 2 semaines déjà) on attend toujours sa réponse !
Néammoins sur quelques sites internet vous pouvez retrouvé ça :

[Tricksterpenguin]

Merci !