annatut' biophysique cardiaque qcm5

[dMarie]

Coucou!

QCM 5 : A propos du fonctionnement général de l’appareil cardiovasculaire
A) (1) correspond au passage de sang au travers de la valve tricuspide
B) (2) correspond à la circulation systémique
C) (3) correspond au passage de sang dans la valve d’éjection aortique
D) (4) correspond au passage du sang dans la circulation systémique
E) A, B, C et D sont inexactes

Réponse: A et D

Je ne comprend pas pourquoi la A est vrai, le sang lorsqu'il rentre dans le ventricule droit n'est pas tout de suite à la pression de 2,6 kPa il faut d'abord qu'il y ait la contraction isovolumétrique, nn?

Merci d'avance!

[zou.net]

Salut !

Je pense qu'il s'agit d'une erreur puisque vu l'endroit où se trouve la flèche du 1), cela correspond au moment où le sang est éjecté dans les artères pulmonaires depuis le ventricule D. Du coup la valve concernée est la sigmoïde aortique !

Tu as bien raison, pour que l'item soit correct, le 1) devrait pointer une pression inférieure à 2,6 kPa

[dMarie]

ok, merci! du coup la C) est vrai nn?

[zou.net]

Oui, tout à fait

[dMarie]

ok nickel! merci!!

[Luc]

Salut,
Alors pardonnez moi mais je comprends pas tout à fait la... pour moi la correction est tout à fait juste ...
Le 1) pointe l'entrée dans le ventricule droit (entrée qui se fait par la valve tricuspide).
Dans la diapo 6 du premier cours de Franken c'est clairment légendé VD.
L'éjection vers les poumons via la valve sigmoïde pulmonaire correspondrais plutot à la deuxieme vaguelette non ?
Enfin la C pour moi représente le passage à travers la valve mitrale pour aller dans le VG
Bref si je fait fausse route éclairez moi pck je suis tout chamboullé là .

[zou.net]

Alors on va reprendre le schéma du prof (qui n'est pas légendé comme ça au passage mais sur lequel il y a toutes les infos nécessaires):

Que voit-on ?
la précharge pulmonaire et systémiques sont toutes deux de l'ordre de 1kPa. Cela correspond à la pression du sang qui va rentrer dans l'oreillette puis dans le ventricule :
- au niveau pulmonaire, le ventricule droit se rempli avec le sang provenant de l'oreillette droite, via la valve tricuspide.
- au niveau systémique, le ventricule gauche se rempli avec le sang provenant de l'oreillette gauche, via la valve mitrale.

Puis on passe en première phase de systole, c'est à dire la contraction isovolumétrique, lors de laquelle la pression dans le VD et le VG augmente.

Une fois la contraction terminée , on a atteint la pression maximale :
- dans le ventricule D, cela correspond au pic de 2,6 kPa
- dans le ventricule G, cela correspond au pic de 13 kPa

Puis, on passe à la phase d'éjection :
- dans le VD, le sang est éjecté avec une pression de 2,6 kPa via la valve sigmoïde pulmonaire
- dans le VG, le sang est éjecté avec une pression de 13 kPa via la valve sigmoïde aortique.

Donc si on revient au schéma initial, on a:
1) = postcharge pulmonaire = éjection à travers la valve sigmoïde pulmonaire
2) = circulation pulmonaire
3) = postcharge aortique = éjection à travers la valve sigmoïde aortique
4) = circulation systémique

[Luc]

Désolé mais je comprends toujours pas ...
pour moi ça donne:
1)Passage a travers tricuspide
2)Circulation pulmonaire
3)Passage a travers mitrale
4)Circulation systémique.

Je ne comprends pas comment le passage a travers les valve d'éjection pourrait s'accompagner d'une hausse de pression dans les ventricules. Pour être éjecté il faut que le cœur soit déjà en tension est après il se relâcheras.

A la limite ce qu'on pourrais dire c'est que les 1) et 3) représentent à proprement parler que des phases de contraction isovolumetrique et donc pas de remplissage (avec passage par valves). Mais le remplissage à bien lieu avant la contraction isovolumetrique et la fleche pointe la pente alors qu'elle est en train de monter (avant son max)...