Nitroglycérine

[Mahonne.A]

Bonsoir

Dans cette partie du cours :
Voie endothéliale indépendante : Quand on est face à une pathologie, pour savoir si c’est l’endothélium ou le muscle lisse vasculaire qui a un problème, on utilise la nitroglycérine qui active directement le muscle lisse vasculaire :
- si on a une réponse vasomotrice, on sait que c’est l’endothélium qui ne fonctionne pas
- si on n’a plus de réponses, on sait que c’est un problème au niveau de l’endothélium/et ou du muscle lisse.

Je n'arrive pas à comprendre pourquoi si on a une réponse vasomotrice on a donc notre endothelium qui a un problème. La nitroglycérine agit indépendamment du coup qu'on est un problème ou pas de notre endothelium cela ne devrait rien changer ?

[jacquette]

Salut

Dans le cas d'une pathologie (le muscle ne se contracte plus en réponse aux signaux vasoconstricteurs), pour savoir quelle est la cause de cette maladie tu injectes de la nitroglycérine.

Si le muscle se contracte, c'est qu'il fonctionne normalement : le problème vient donc de l'endothélium !
En revanche s'il ne se contracte pas, le problème vient surement du muscle.

La nitroglycérine agit indépendamment, c'est à dire qu'elle active directement le muscle. S'il se contracte : ce n'est pas lui qui est pathologique puisqu'il fonctionne normalement ! C'est donc probablement l'endothélium.

J'espère que j'ai été claire

[Mahonne.A]

Oui Mais juste pour etre sur la nitroglycérine permet pas vraiment de dire que le problème vient de l'endothelium. On peut que le supposer c'est bien ca ? Ce qui me dérageait le plus c'était le fait qu'on dise que le muscle se contracte donc le problème c'est l'endothelium. En soit la nitroglycérine ne permet pas de diagnostiquer un problème à ce niveau

[Doliprane]

+1
C'est la deuxième partie qui gène : si on a pas d réponse en lien avec la NTG pourquoi on évoque une possible altération de l'endothélium et pas seulement du muscle lisse?

Merci d'avance!

[jacquette]

Salut !

Pour Mahone : oui c'est bien ça on suppose un problème de l'endothélium si on voit que le muscle fonctionne normalement (grâce à la nitroglycérine)

Pour Doliprane : je suis d'accord j'aurais aussi conclu à un pb du muscle mais il doit y avoir des mécanismes complexes tous liés entre endothélium et muscle lisse qu'il ne détaille pas.

Donc contraction à la nitroglycérine = pas de pb du muscle donc pb à l'endothélium
Pas de réponse à la nitroglycérine = pb au muscle++ mais aussi possible que ce soit un pb de l'endothélium