Cal

[umoteck]

Salut!

Je ne comprends pas bien la différence entre cal fibrocartilagineux et cal osseux, une âme charitable pour m'aider ?


Merci.

[BOB]

salut Cal !

Alors la différence c'est la composition, un cal fibro cartilagineux n'est pas encore réralisé !

En fait lorsque tu as une fracture ton os va se reconsolider naturellement (c'est une consolidation de 2ème intention)
Pour ça il va un peu reprendre les étapes de formation d'un os (matrice cartilagineuse -> calcification -> os)
Tu vas avoir premièrement un hématome qui va venir se loger au niveau de la fracture. Pour réparer cet os tu vas avoir besoin de vaisseaux qui vont venir pénétrer cet hématome pour apporter des fibroblastes, qui vont se différencier en chondroblastes pour apporter une matrice cartilagineuse et former un cal fibro-cartilagineux
Ce cal fibro cartilagineux va ensuite être colonisé par des ostéocytes qui vont édifier une matrice osseuse et former un cal osseux constitué d'os primaire, qui va être remanié en os secondaire mécaniquement satisfaisant

Ps : dans une consolidation de premiere intention, le chirurgien fait en sorte d'éviter ce cal osseux en drainant l'hématome et en posant des plaques d'ostéo synthèse

ca va mieux ?

[umoteck]

donc dans le cas de la réparation de 1ère intention, on a directement de l'os SECONDAIRE sans passer par le primaire ?

[BOB]

Non c'est impossible ca, tu peux pas shunter des étapes
Je sais pas si tu te rappelles en histo, mais tu crée un os primaire sans ostéons toussa toussa
Puis tu as les chondroclastes qui remodèlent l'os et qui en font un os secondaire

Ca tu peux pas le changer, mais avec la chirurgie tu "guide la réparation" et ton os sera parfaitement droit alors que lorsque la réparation se fait naturellement tu as des débordements, ça fait comme une bosse sur ton os, cest ca le cal

[umoteck]

donc la seule différence entre la réparation de première et de deuxième intention c'est l'apparition ou non de l'hématome ? Toutes les autres étapes sont communes et conservées ?



Merci pour ta patience

[BOB]

ouais c'est a peu près ca

2ème intention tu as : fracture -> hématome -> cal fibro cartilagineux -> cal osseux (os primaire) -> cal osseux (os secondaire)

1ère intention : hématome -> drainage de l'hématome -> fibro cartilage -> os primaire -> os secondaire (et du coup pas de cal)

c'est bon pour toi ?

[umoteck]

merci beaucoup