Prescription Hors AMM (Remboursement)

[John M.]

Salut à tous ! Je sais que ça a plus ou moins était abordé auparavant mais j’aimerai vraiment avoir une confirmation une fois pour toute ;

Il est écrit dans la Ronéo du Pr. Guerin l’année dernière que les prescriptions des médicaments hors AMM ne sont pas remboursés. Est-ce vrai pour tous les médicaments hors AMM ou y a-t-il des exceptions (ex. pour les ATU ou RTU) et quelle version doit-on retenir si jamais un qcm tombe dessus ?

Merci

[Pharmazoïde]

Salut !

Je te renvois à ce post, dis moi ce que tu en penses
viewtopic.php?f=535&t=50802

[Bhaiya]

Salut

J'ai une petite question, dans ce post ils disent que les prescriptions hors AMM dans le cas des personnes ages, enfants etc n'étaient pas remboursées. Et dans la roneo il y marque que le remboursement est effectue dans ce cas ^^ La bonne version est bien celle de la roneo? Merci

[umoteck]

[Bené]

+1

[John M.]

Resalut ! Désolé pour répondre à ta réponse aussi en retard ( héhé, en vrai j’ai complètement oublié xD ) mais ce que je comprends là c’est que les médicaments hors AMM comme les ATU, RTU, etc, sont remboursés mais dans la ronéo c’est écrit que ça ne l’ai pas (Enfin, les médicaments hors AMM en général du moins..)

Du coup, on retient quoi si jamais on a une question dessus pour le concours ?

Merci !

[Bhaiya]

REEE!
Ce qui est sûr c'est que le baclofene dans le sevrage alcoolique (RTU donc) c'est 100% remboursé! Après j'ai regardé et le taux de prise en charge dépends de l'indication dans laquelle tu prescris mais en gros si ça a été approuvé par l'ansm c'est pris en charge par la secu (-> a vérifier par un tuteur).

Les ATU c'est pas l'histoire du prix qui est pas fixe et c'est l'établissement qui paye pour le malade, qui revient assez cher ?

[Pharmazoïde]

Salut à tous !

Alors, je vais essayer de vous faire un recap' sur LE REMBOURSEMENT EXCEPTIONNEL DES PRESCRIPTIONS HORS AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHÉ (HORS-AMM):

Par principe, la prescription hors AMM n’est pas remboursable. Mais il existe des procédures dérogatoires en réponse à des situations très spécifiques :

• Pour des produits n’ayant pas l’AMM mais bénéficiant d’une Autorisation Temporaire d’Utilisation (ATU) délivrée par l’ANSM
• Pour des produits ayant l’AMM et utilisés à l’hôpital en dehors de leurs indications de l’AMM : protocoles thérapeutiques temporaires (PTT) élaborés dans le cadre des contrats de bon usage des médicaments et produits de santé (CBUMPP).
• Pour les produits ayant fait l’objet d’une Recommandation Temporaire d’Utilisation (RTU).
• Pour les produits ayant reçu une AMM, dans les éventuelles indications élargies (dont la visée curative serait étendue), mais dont le prix n’est pas encore fixé, à condition que celles- ci soient sans alternative thérapeutique appropriée.

Je pense que c'est une erreur dans la ronéo, les prescriptions hors AMM dans le cas des personnes ages, enfants ne sont normalement pas remboursées !

Attention le Baclofène n'est pas remboursé à 100% !

Je te cite un extrait tiré du Vidal :

La prise en charge est accordée après échec des autres thérapeutiques disponibles chez les patients alcoolo-dépendants dans les deux indications suivantes, définies par la RTU :

- aide au maintien de l'abstinence après sevrage chez des patients dépendants à l'alcool ;
- réduction majeure de la consommation d'alcool jusqu'au niveau faible de consommation tel que défini par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) chez des patients alcoolo-dépendants à haut risque.

Ces deux indications sont prises en charge dans les mêmes conditions que celles qui s'appliquent aux indications prises en charge en vertu de l'AMM (autorisation de mise sur le marché), soit à un taux de remboursement de 30 %.

Au terme d'un délai de trois mois après le début de l'application du protocole de soins, l'opportunité médicale du maintien de la prescription de la spécialité doit être évaluée conjointement par le médecin-conseil et le médecin traitant.

Voilà j'espère que c'est plus clair pour vous !

Bonne soirée

[John M.]

Impec, merci beaucoup !!

[umoteck]

Merci

[ninou944]

Salut tout le monde j'espère que ce post pourra être réouvert ..
Déjà merci pour ce gros récap qui m'a bien servit mais j'avais 2 questions ducoup :

- Tu dis que les ATU/RTU sont remboursés, mais dans la ronéo il est dit que ce sont les établissements qui payent. On est bien d'accord que quand tu dis remboursé ça ne veut pas forcément dire que c'est la sécu qui paye ? Ca veut dire dans ce cas que le patient ne paye pas, la sécu non plus et tout est financé par l'hôpital?

- Tu dis aussi que tu penses que dans la ronéo, quand il est dit que les médicaments sont tout de même remboursés pour les personnes agées même si c'est hors AMM est une erreur. Je trouve ça un peu bizarre et je suis plutôt d'accord avec la ronéo (mes grands parents par exemple ne font pas partis de la population concernée par les essais cliniques (=Hors AMM) et sont pourtant remboursés comme moi je le serais quand ils sont malades .. )

J'espère que vous pourrez m'éclairer même si le récap du dessus était super! Bonne journée

[Chloé.A]

Salut
Je réagis juste à ta deuxième question. À la SDR Drici a je crois bien précisé que le fait que les essais ne soient pas réalisés sur les personnes âgées, ça ne veut pas dire que c'est hors AMM quand on leur prescrit quelque chose. Parce que vu qu'on fait rarement des essais sur eux, ça voudrait dire que toutes leurs prescriptions sont hors AMM et ce serait pas logique. Donc logique aussi que tes grands-parents soient remboursés en cas de grippe ou quoi.
Je pense que c'est en cas de vraie indication hors AMM que la réponse du tuteur s'applique.

Je peux me tromper bien sûr, c'est à confirmer, mais pour moi le cas que tu décris n'est pas du hors AMM.

[ninou944]

Je pense que c'est une erreur dans la ronéo,[u] les prescriptions hors AMM dans le cas des personnes ages, enfants ne sont normalement pas remboursées !

Je suis d'accord avec toi Chloé c'est pour ça que ne comprend pas trop cette partie du récap mais merci de ta réponse