* RÉPONSE DU PROFESSEUR *

[*Pichou*]

L'artère axillaire est-elle une terminale de l'artère sous-clavière?
NON

Le muscle digastrique est-il innervé par l'anse cervicale?
NON
J'en ai discuté avec lui et le ventre antérieur est innervé par une branche du V3 et le ventre postérieur par une branche du VII (osef pour le concours)

Est ce que la coupe en C6 est une vue de scanner? C'est à dire que la droite est à gauche et inversement?
OSEF : Dans la coupe en C6, on se fiche de l'orientation Droite/Gauche du schéma. Les nerfs XI sont au même niveau. La seule différence Droite/Gauche est déterminée par l’œsophage latéralisé à gauche.

Est ce que le fascia des scalènes est issu du fascia cervical profond?
OUI
Les muscles scalènes sont recouverts par le fascia des scalènes issu du fascia cervical profond
(Cyrine le sens bien au concours: les scalènes font partis de la nuque. Le nerf phrénique est en avant et il est compris dans le fascia des scalènes VRAI)

On parle de suture métopique ou uniquement de fontannelle métopique?
On parle aussi de suture métopique

Est ce qu'une synostose est une articulation fibreuse?
NON c'est uniquement la fusion des os entre eux. Elles concernent tous les os du crâne.

Est ce qu'il y a aussi une articulation fibreuse qui unit les os du crâne entre eux par une membraneuse?
OUI

Est ce qu'on considère que le VII fait aussi parti de l'étage moyen?
NON le VII passe dans le méat auditif interne, donc uniquement dans le post

Est ce que les nerfs pétreux passent dans le hiatus du canal du VII et dans le trou déchiré?
OSEF. Les nerfs pétreux sont très variables. On retient que la carotide interne passe dans le trou déchiré antérieur

Est ce que la glande sous-mandibulaire s'abouche dans le récessus alvéolo-lingual?
NON uniquement dans la caroncule linguale
Un recap sur l'abouchement des glandes sur ce post viewtopic.php?f=606&t=67399

Est ce qu'on peut dire que les collatérales de l'artère sous-clavière sont ussi les collatérales de l'artère axillaire?
NON
Les collatérales de l'artère sous-clavière sont l'artère vertébrale, thyro-cervicale, costo-cervicale... et ne sont pas celle de l'artère axillaire qui débute après la pince costo-cervicale

Est ce que le temporal est visible sur une vue antérieure?
OUI

Est ce que la gaine vasculaire est issue d'une expansion du fascia cervical moyen?
NON
Par contre la loge viscérale est bien une expansion du fascia cervical moyen

Est ce que le défilé inter-scalénique est la région située entre le scalène antérieur et le scalène moyen?
OUI

Est ce que le puit inter scalénique correspond au fond du défilé inter-scalénqiue?
OUI c'est là où on trouve le dôme pleural, le col de K1, le ganglion stellaire et les racines C8-T1

Est ce qu'il faut répondre vrai à cet item: "les rameaux postérieurs des nerfs cervicaux sont grêles sauf celui de C2" OUI
"les rameaux postérieurs des nerfs cervicaux sont grêles sauf celui de C1 et C2" OUI
Mais il n'y aura pas de questions là dessus, c'est litigieux

[*Pichou*]

La 2éme vague de réponses

Est ce qu'on peut parler de synostose chez le nouveau-né? ou uniquement de fontanelles?
Uniquement de fontanelles chez le nouveau né

Est ce que sur une vue supérieure, on peut voir le maxillaire, la GAS et le temporal?
Ca dépend des personnes

Est ce qu'il y a une synostose entre le dorsum sellae et l'apophyse basilaire de l'ocipital? ou est ce une articulation?
C'est une synostose et non une articulation

Est ce qu'il y a une synostose pour les 2 os qui constitués initiallement ces os impairs: le frontal, l'os nasal et la mandibule?
Pas de synostose pour la mandibule et l'os nasal. Pour le frontal oui, il y a bien une synostose

Quelles sont les limites des étages antérieur et moyen sur la vue endocranienne?
La limite postérieure de l'étage antérieur est le bord postérieur de la PAS
La limite postérieure de l'étage moyen est le bord postérieur du rocher

Est ce que le sphénoide et son dorsum sellae font partis de l'étage postérieur?
Non
Ils sont dans l'étage moyen

Est ce qu'il y a un sillon médian sur la face inférieure de la langue? ou parles-on uniquement du frein de la langue?
Non il n'y a pas de sillon, ce n'est pas une dépression
C'est bien le frein de la langue

Est ce qu'on peut dire qu'une atteinte du nerf laryngé supérieur entraîne une paralysie du muscle crico-thyroidien?
Oui et celà provoque une modification de la voix

Est ce que dire qu'une atteinte du nerf laryngé supérieur entraine essentiellement une anesthésie est compté VRAI?
Oui c'est vrai


Les prochaines questions seront posées à la séance de révision. Je ne crois pas qu'on croisera 2P avant
Bonne soirée à tous

[Professeur Rogue]

Récap de la séance de révision !!!

Récap sur les plans du cou :
Cou = gorge+nuque
Le fascia cervical est composé de trois feuillets (superficiel, moyen, profond)
Le cou est divisé en deux par le feuillet profond du fascia cervical
Le feuillet superficiel du fascia cervical est sous tendu par le sterno-cleido-mastoidien et le trapèze, il engaine ces muscles
Le feuillet moyen du fascia cervical est sous tendu par le muscle omo-hyoidien, il enveloppe le muscle sterno-hyoidien et le muscle sterno-thyroidien, il forme la loge cervicale
Tout les fascia sont accolés a la ligne blanche du cou (que ca a retenir)
Si on enfonçait un aiguille dans le cou on traverserait dans l'ordre : Peau – platysma- fascia cervical superficiel-moyen-profond

Coupe frontale des tonsilles :
Le schéma de la coupe frontale des tonsilles est tout à fait exact, les fascia endo et exo pharyngées sont bien à l'emplacement situé sur le schéma

Origine du nerf laryngé supérieur :
L'origine réel est le XI, l'origine apparente est le X

A quoi correspond le jugum sphénoïdal ?
Il se situe au dessus de la gouttière du chiasma optique, il se rabat au dessus

Au niveau des articulations du crânes :
Une synostose est différent d'une articulation (frontal : synostose avec la suture métopique)
Le sphénoïde fusionne avec l’occipital uniquement au niveau du dorsum sallae

Les nerfs cervicaux :
Tous les nerfs cervicaux se divisent en un rameaux antérieur et un postérieur, tous les deux sensitivo-moteur

Le grand nerf occipital d'Arnold passe DANS ou EN ARRIERE du triangle de Tillaux?

En arrière

Est-ce qu’un syndrome de Pancoast Tobias implique obligatoirement un syndrome de Claude Bernard Horner ?

Oui

Si nous avons une atteinte des racines basses du plexus brachial sans lésion du gg sympathique, on appelle pas ça un syndrome de Pancoast Tobias ?
Oui

Concernant les sinus :
Tous les sinus s'abouchent dans le cornet moyen sauf :
Sinus sphénoidal qui s'abouche en arrière du cornet supérieur
Cornet inférieur s'abouche le canal lacrymal

Est-ce que l’épiglotte est visible en vue antérieure du larynx ?
Non

Est-ce que le plexus brachial est défini par rapport à l’artère axillaire ou l’artère sous-clavière ?
Les faisceaux sont nommés par rapport à leurs situations autour de l’artère SC et l’artère axillaire (surtout axillaire)

Est-ce que le muscle petit droit fait parti du triangle de Tillaux ?
Oui

Est-ce que l’artère thoracique interne = artère descendante ?
Non, ce sont deux artères différentes

L’innervation sensitive cutanée par les nerfs cervicaux se fait par les rameaux antérieurs, postérieurs ou les deux ?
Rameaux antérieurs

L’artère maxillaire se situe dans l’épaisseur de la glande parotide ?
Elle se situe dans la parotide

Le nerf phrénique est en avant des scalènes et en dedans du fascia des scalènes ?
Le nerf phrénique est en avant du scalène antérieur dans le dédoublement du fascia du scalène