Appareil cardio-vasculaire annales 2018 QCM 7

[Sophie31]

Coucou !

Je ne comprends pas pourquoi cet item est faux : "le noeud atrio-ventriculaire est situé dans le septum interventriculaire".
Dans notre cours il est pourtant dit que l'IVA "pourvoit des branches pour le ventricule mais aussi pour le septum inter-ventriculaire (artères septales qui irriguent le 2ème nœud du système cardionecteur)"

Merci d'avance !

[Sophie31]

Up

[Mamatuttii]

+1.

Je m'embrouille concernant les nœuds du tissu cardionecteur: on a bien un 1 er noeud (sinu atrial de Kayte and Flack =atrio ventriculaire??) situé au niveau de l'ostium de la VCS , vascularisé par une bronche de la coronaire D. ET un 2 ème noeud atrio-ventriculaire vascularisé par Ll'IVA, qui provient de la coronaire G.
[i]Concernant les segments, on en parle uniquement pr la coronaire Droite.
[/i]
Pourrais -tu me dire si mon récap est vrai?

Merci d'avance.

[maioun02]

+1

[arsao]

+1

[carlarythmie]

+1

[mariecherie]

+1

[Roméostasie]

Salut!
D'après mes recherches il semblerait que le noeud atrio-ventriculaire se trouve bien dans le septum atrio-ventriculaire (fallait s'en douter vu son nom mdr), dans l'atrium droit et il serait vascularisé à 80% par la coronaire droite et seulement 20% par la coronaire gauche (mais du coup c'est pas faux de dire que l'IVA irrigue ce noeud). Là où ça devient embêtant pour le signal électrique (d'après la réponse de baqué) : "c’est lui qui irrigue le faisceau électrique après le nœud atrio-ventriculaire." donc le tronc du faisceau de His qui est vraiment dans le septum inter-ventriculaire pour le coup. Et une ischémie de l'IVA ou de la coronaire gauche provoquerait des interruptions de l'activité électrique pas forcément au niveau du noeud (puisque 20% seulement de la vascu) mais après celui-ci C'est la seule explication qui ne contre-dit pas tout ce qu'on a appris donc dites moi que c'est bien vrai

[Mamatuttii]

Up les coupaiiiins.

Merci Roméo. On attend la confirmation d'Emma.
Peut-être que cet item est HP? (mais il vaut mieux le comprendre, on sait jamais).

[Emma-tose]

Coucou à vous !!!

Je pense que l'item "le noeud atrio-ventriculaire est situé dans le septum interventriculaire" est bien faux !

D'après le référentiel de Baqué, il est important de ne pas confondre deux choses :

- Le nœud atrio-ventriculaire (d’Aschoff-Tawara)
- Le faisceau de His

Nœud atrio-ventriculaire

C'est un des lieu d’influx nerveux spontanés du coeur
Il est situé à la partie basse du septum inter-atrial (et non pas inter-ventriculaire)

Le faisceau de His

Le faisceau de His est atrio-ventriculaire
Il propage l’influx du nœud atrio-ventriculaire aux 2 ventricules
Le tronc du faisceau se trouve dans le septum inter-atrio-ventriculaire puis dans le septum inter-ventriculaire

Donc il ne faut pas confondre l'emplacement du nœud atrio-ventriculaire et celui du faisceau de His !

- Le nœud atrio-ventriculaire = septum inter-atrial
- Le faisceau de His = septum inter-ventriculaire

MAIS

Je suis raccord que dans le cours, le prof dit que "l’artère inter-ventriculaire antérieure (IVA) : qui chemine dans le sillon inter- ventriculaire antérieur. Elle pourvoit des branches pour le ventricule mais aussi pour le septum interventriculaire (artères septales qui irriguent le 2eme nœud atrio-ventriculaire" ...

Je pose la question au prof pour que tout ça soit plus clair, mais en attendant retenez la correction de l'annale = que le noeud atrio-ventriculaire ne se situe pas dans le septum interventriculaire mais dans le septum inter-atrial

Je vous tiens au courant