Annales 2020 2021 cathétérisme

[mm]

Bonjour!

Q37-2020 On peut introduire un trocart sus-pubien dans une vessie pleine sans dans la grande cavité péritonéale, parce que lorsque la vessie est pleine la calotte s'élève en dôme et refoule le péritoine parietal -> compté A VV lié

Q44-2021 Il faut pratiquer le cathétérisme sus-pubien de la vessie lorsqu'elle est pleine, parce que lorsque la vessie est pleine la face supérieure prend la forme d'un dôme et soulève l'utérus qui est antéversé. -> compté B VV non lié

Pourriez-vous m'éclairer ? Est ce qu'il faut être pointilleux et considérer qu'on est en sus pubien pour ne pas risquer de pénétrer la cavité péritonéale et JUSTE à cause de ça, ou est ce que l'action de la vessie pleine suffit pour justifier? Si ça tombe cette année, faut-il considérer que c'es lié (pour le Q44 notamment)?

merci bien

[mm]

up

[Rox et Rouky]

+1

[Emma-tose]

Coucou à vous !!

Je suis vraiment vraiment vraiment désolé, je viens de voir que le post datait du 27 janvier ça commence à faire ...

A quoi sert le cathétérisme sus-pubien

"Le cathétérisme sus-pubien consiste à mettre en place un drain dans la vessie à travers la peau de l'abdomen, pour permettre à l'urine de s'évacuer vers l'extérieur. Il assure la vidange de la vessie quand un obstacle ou un blocage ne permet plus à l'urine de sortir par les voies naturelles."

Petite explication de base :

Une vessie non /peu remplie se trouve en dessous de la limite supérieure de la symphyse pubienne.
Et comme le péritoine recouvre la partie supérieur de la vessie, on peut en déduire que la grande cavité péritonéale se trouve juste au dessus de la vessie.

Vessie vide :

Donc si la vessie est vide, une partie de la grande cavité péritonéale se trouve en dessous de la symphyse pubienne.
Donc si on réalise un cathétérisme sus-pubien (donc au dessus de la symphyse pubienne qui est un os non traversable par cathéters) sur une vessie vide, la cacheter va entrer dans la grande cavité péritonéale et risque d'abimer les organes qui si trouvent.

Vessie pleine :

En revanche, si on remplie la vessie, elle va gonfler et prendre plus de volume. Elle va donc se retrouver bien au dessus de la symphyse pubienne, et donc la grande cavité péritonéale va être soulevé et se retrouver bien au dessus de la symphyse péritonéal. En réalisant un cathétérisme sus-pubien sur vessie pleine, le cathéter pourra entrer dans la vessie sans rentrer dans la grande cavité !

Donc oui, il faut remplir la vessie avant un cathétérisme sus-pubien pour ne pas rentrer dans la grande cavité péritonéale !

Q44-2021 Il faut pratiquer le cathétérisme sus-pubien de la vessie lorsqu'elle est pleine, parce que lorsque la vessie est pleine la face supérieure prend la forme d'un dôme et soulève l'utérus qui est antéversé. -> compté B VV non lié

Dans cet item, il n'y a tout simplement pas de rapport entre cathétérisme sus-pubien et utérus !!

C'est ok ?

[mm]

Super merciiiii bcp pour cette réponse !!!
J'ai mis en résolu mais si vous voulez une autre réponse de la tutrice je l'enlève