CCB QCM 13

[Ushiro]

Salut

QCM 13 : item D
--> Ca serait pas plutôt les cellules nerveuses qui décclenchent le PA ? Les fibres myocardiques le recoivent mais n'en provoquent pas non ?
D'avance merci parce que je comprends pas très bien là...

[P-A]

Hello

C'est exact. Les cellules myocardiques sont excitables, et répondent à l'excitation.
Le PG nait de la synapse, et rejoint la cellule myocardique pour former le PA qui permet la contraction

PS : je te mets tout le paragraphe du cours dont j'ai tiré la phrase

Conductibilité :
Permet de transmettre l’ordre de dépolarisation depuis le centre sinusal et nodal jusqu’aux cellules myocardiques.
Ainsi, chez le sujet normal, l’excitation issue du centre sinusal diffuse aux oreillettes et atteint le nœud atrioventriculaire ; l’influx parcourt le faisceau de Hiss, ses branches, le réseau Purkinje et entraine la contraction des ventricules.

Toutes les fibres du myocarde sont excitables :
Dès que le seuil d’excitation est atteint (potentiel liminaire), elles répondent par une dépolarisation brutale : le PA qui déclenche une contraction.
Les caractéristiques du PA sont différentes selon la localisation.
Durée du PA = 150 – 300 ms (plus longue que le PA du muscle squelettique).
5 phases différentes – Résultante de plusieurs courants mélangés.

[Ushiro]

Ok donc si je comprends bien une cellule Musculaire peut produire un PA ?
Désolès d'insister mais c'est pour être sur ^^

[P-A]

En fait, le PA, c'est pas vraiment la cellule qui le produit. C'est une dépolarisation qu'elle subit.

Donc le PA est formé par le neurone, mais il se déplace le long de l'axone et arrive au niveau de ta cellule myocardique pour ouvrir tous les canaux.

On t'explique d'ailleurs tout le PA de la cellule musculaire (avec les phases 0, 1, 2 etc... et l'overshoot).
Dans les dentrites, t'as les PG qui vont arriver au niveau de ta cellule musculaire. Si le potentiel seuil est dépassé, le PA se crée

[WatiGG]

Yop j'ai une question concernant l'item A :

La correction est "les cellules du tissu nodal sont les cellules pace-maker", je trouve cela partiellement faux, puisque ce sont en particulier les cellules du tissu sinusal (cf poly). Je me demande si Crénesse piège là-dessus?

[Ushiro]

Ok j'ai compris maintenant
Merci beaucoup PA

[P-A]

Yop j'ai une question concernant l'item A :

La correction est "les cellules du tissu nodal sont les cellules pace-maker", je trouve cela partiellement faux, puisque ce sont en particulier les cellules du tissu sinusal (cf poly). Je me demande si Crénesse piège là-dessus?

Hmm, en fait, le noeud sinusal impose la FC, mais s'il ne marche plus, ce sera le noeud atrio-ventriculaire, etc... Du coup, on peut pas être aussi catégorique.
En gros, t'as des solutions de remplacement en cas de défaillance du noeud sinusal (mais ces solutions marchent moins bien).

Donc je pense que l'item "Les cellules du tissu nodal sont des cellules « pace-maker » qui imposent la fréquence cardiaque" est bel et bien à compter juste (en plus du fait que c'est écrit dans le cours, je mettrai vrai moi)