Tut 2 QCM 15 item C

[MaudLG]

Bonsoir bonsoir!
D'abord: MERCI de l'excellent boulot que vous faites, et de votre implication, c''est couleuh!
Ensuite, je vais peut être faire du zèle mais l'item "la réaction du coeur pour maintenir un débit suffisant (à la suite d'une augmentation de la post-charge) est une augmentation de la contractilité", me gène, je m'explique :
dans mon esprit, la contractilité, c'est intrinsèque aux fibres myocardiques, c'est à dire que le coeur ne peut pas augmenter ça contractilité comme ça, il lui faut un médicament ou quelque chose comme ça pour augmenter ça contractilité non? (me suis-je fais comprendre ou pas? )
C'est pas grand chose et je me prends surement la tête pour rien mais bon ^^
Enfin voilà, j'aurais juste souhaité une chtiote précision la dessus s'il vous plait ^^

Encore merci++ et bonne soirée!

[WatiGG]

Salut !

Alors, tu as juste et faux en même temps en fait.

La contractilité, c'est la capacité du cœur à se contracter, effectivement. Comme il ne s'agit pas d'un muscle volontaire, son innervation intrinsèque (minute anatomie : le cœur est doté d'un réseau nerveux "propre" qui le permet de battre même hors du corps) lui "attribue" un influx "normalisé" (toujours le même) qui va donner une contraction avec une force donnée.
Mais attention ! Par exemple, en cas d'HTA, les vaisseaux sont trop rigides et le sang a du mal à pénétrer dans l'aorte.
Cela est capté par le cœur, en fonction du volume de sang qui lui arrive. En conséquent le système nerveux intrinsèque du cœur va adapter sa contractilité pour pouvoir assurer un débit potable !

J'espère que ça t'a aidé à mieux comprendre, mais attention c'est du hors-programme !
Retiens simplement que le cœur peut adapter la contractilité !
Par contre, sa compliance, NON !

[yon]

Voilà!

EDIT : devancé mais c'est pas grave^^

[MaudLG]

Super merci beaucoup à tous les deux d'avoir pris le temps de répondre, tout est clair!
Bonne soirée!

[Half]

Suis-je le seul à avoir fait faux en regardant le graphique sur lequel on a vraiment l'impression que la contractilité est inchangée ? (Quand on regarde la "droite" de la contractilité et les deux courbes on voit bien que la contractilité ne recoupe jamais une courbe mais passe "au dessus" comme dans une situation normale)

[Tomisman]

Je pensais comme toi mais avec l'exemple de yon (enfin du prof :p), ce qu'on nous montre est l'état INITIAL donc on ne verra pas la droite de la contractilité augmenter (ou descendre). Mais la réaction du coeur (schéma 2) va nous montrer une augmentation de la contractilité.

[MaudLG]

Oui dans cet item le but n'était pas de décrire la situation représentée par le graphique, mais d'imaginer une réponse possible du coeur pour palier à la diminution de la fraction d'éjection due à l'augmentation du VTS

[Half]

Ok c'est noté merci !