Coucou Ines !
Cette année le prof n'a pas parlé du bloc en 11-ß-hydroxylase mais pour t'éclairer :
Page 8; on parle des bloc enzymatiques qui entraine l'absence de synthèse d'androgène. seulement, dans cette partie, on évoque le bloc en 11bhydroxylase alors que le prof avait répondu:
Confirmez-vous qu’un bloc en 11β-Hydroxylase provoque une insuffisance surrénale
et un phénotype masculin par excès d’androgène ?
Oui mais le tableau est encore plus complexe,
est-ce normal que ce bloc est toujours dans la partie d'absence d'androgène alors qu'il entraîne justement son augmentation ? ou c'est une errata ?
Oui c'est normal que ce soit dans l'absence de synthèse d'androgène même si ça entraîne une augmentation. En fait il faut regarder ce schéma :
Tu peux remarquer que malgré le bloc entre la 17-OH-progestérone et la 11-déoxycortisol, il y aura production d'androstérnédione, DHT... Et quand bien même le bloc serait situé plus haut, entre la 17-OH-prégnénolone et la 17-OH-progestérone, il y aurait aussi un excès de ces androgènes
Donc il y a une
absence de synthèse de certains androgènes mais un excès d'autres androgènes de plus, dans la fiche, on dit que le bloc en 11b se trouve entre la 17ohprégnolone et 17ohprogestérone mais le prof avait confirmé qu'il se trouvait plus bas et la tutrice:est bien le bloc en 3bétaHSD qui est entre la 17-Hydroxypégnénolone et la 17-Hydroxyprogestérone sur la voie du cortisol
La tutrice de l'année dernière parle du
bloc en 3-ß-HSD pas du bloc en 11-ß-Hydroxylase donc ce n'est pas la même chose...
Et comme dit le professeur, le tableau est plus compliqué que ça, donc il faut retenir ce qu'il dit sans trop se poser de questions qui vont loin sinon le cours ne s'arrêtera jamais