Absorption

[Etudiant11]

Bonjour, en lisant le cours (et les autres cours de pharmaco aussi) je n’arrive pas trop à trancher sur la limite entre absorption et métabolisme. Je m’explique : est-ce que le métabolisme hépatique (notamment le EPPH) fait partie de « l’absorption » du médicament ou pas ? Un item du style « les inducteurs des cytP450 modulent l’absorption du mdc » serait-il vrai ou un piège car ils modulent le métabolisme ?
Aussi je trouve que cet item est particulièrement ambigu car j’ai l’impression que cet item (appliqué à un inhibiteur précis comme le jus de pamplemousse par exemple) peut avoir des correction différentes selon les cours : pour le rapport B/R le prof dit bien que ce jus augmente l’absorption intestinale mais dans la iatrogénie ce phénomène est classé dans les « intéraction pharmacocinétiques sur le métabolisme » en opposition à celles sur l’absorption comme les anti-acides par exemple.
Du coup je ne sais vraiment pas comment traiter cet item au councours.
Merci pour votre aide

[juliANSM]

Salut !

Alors tout d'abord à force d'annales, tu arriveras petit à petit à différencier quel professeur a écrit quel item.

D'une part : oui, le métabolisme hépatique et donc l'EPPH fait partie de l'absorption du médicament (l'EPPH diminue la concentration de médicament intact qui passe dans le sang, donc diminue la biodisponibilité, qui elle même est le paramètre principal de l'absorption, cqfd)

Ensuite, ce que tu dois retenir : toutes les étapes ADME sont concomitantes, emboîtées, et donc s'influencent les unes les autres. On ne fera pas des pièges aussi spécifiques, parce qu'en pharmaco tout influence tout en quelque sorte. De plus, le sujet de concours est fait en commun par les professeurs, donc un item pareil ne passerait jamais. Ce n'est pas strictement opposé, puisque le métabolisme influence l'absorption.

Ca te va ou tu as besoin de plus de précisions ?

[Etudiant11]

Ça me va merci bcp