pharmaco/dynamique/cinetique

[Mr.Brein]

Pharmacocinétique : devenir des médicaments dans l’organisme.
La pharmacodynamie : étude des effets et actions des médicaments.
Les interactions médicamenteuses peuvent concerner l’un ou l’autre de ces systèmes. Si ces interactions sont
d’ordre :
• Pharmacocinétique, le médicament peut affecter l’absorption, la distribution, le métabolisme ou
l’élimination d’une autre molécule et donc modifier sa concentration plasmatique.
• Pharmacodynamique : modification de l’effet des médicaments sans modification de leur
concentration.


alors voici le point du cour qui me met le doute... j'avais retenu que la PK c'etait bien l'effet que fait le corps au médicaments ( ce qui est marqué juste au dessus ), et juste en dessous meme si ca concerne les memes points, j'ai l'impression que c'est un peu l'inverse, alors qu'est ce que je n'ai pas bien compris ? merci d'avance !

[juliANSM]

Salut !

Alors je ne vois pas très bien où est ton problème, tu pourrais préciser ce qui porte à confusion s'il te plaît ?

Merci d'avance

[Mr.Brein]

salut, eh bien la enfaite ( sur la partie que j'ai mise en gras ), je comprend que la PK ici, ca concerne ce que le médicament fait a l'organisme, plutôt que l'inverse que j'avais appris a la base ( PK: ce que le corps fait au médicament ), alors surement que je comprend pas bien qlq chose... merci

[juliANSM]

Alors vraiment je vois pas où est la confusion, mais je vais essayer de t'éclairer au mieux.

Oui, la PK, c'est le devenir du médicament dans l'organisme, ce que fait l'organisme au médicament (à l'inverse de la dynamie). Comme tu le sais aussi, la PK se fait via des étapes concomitantes ADME, absorption, distribution, métabolisme et élimination. Ces étapes sont propres à chaque médicament, chacun a les siennes.
Or, si on donne 2 médicaments, il est possible que les étapes ADME de l'un viennent empêcher/compliquer les étapes ADME de l'autre (ex : affinité pour le même récepteur = compétition entre les deux, ce qui empêchera celui qui a le moins d'affinité de fonctionner correctement). Ainsi, si on a une interaction médicamenteuse après administration d'un nouveau médicament (pile ce cas là), cela va influencer l'absorption, la distribution, le métabolisme et l'élimination du 1er médicament qui fonctionnait très bien tout seul jusque là.

Du coup, la phrase en gras dont tu parles "Pharmacocinétique, le médicament peut affecter l’absorption, la distribution, le métabolisme ou
l’élimination d’une autre molécule et donc modifier sa concentration plasmatique", c'est tout simple : le médicament dont on parle là est le 2ème, celui qui est rajouté et qui provoque des interactions avec le 1er du coup, et de ce fait il peut affecter l'ADME du premier et donc modifier sa concentration plasmatique (tu sais que si on absorbe moins, qu'on distribue moins, qu'on métabolise moins, qu'on élimine moins, on modifiera la [C] en médicament dans l'organisme, en + ou en - selon).

J'espère que c'est plus clair ? Sinon dis moi et je re tente une explication parce que c'est vraiment important que tu comprennes ça

[Mr.Brein]

wow, merci beaucoup, j'ai très bien compris finalement !!