PV/Pharmaco-épidémiologie

[Etudiant11]

Bonjour, j’ai du mal à distinguer ces deux notions, pourriez-vous m’aider je ne vois pas quelles sont les différences entre les 2.
Si j’ai bien compris

PV= Améliorer rapport B/R et bon Usage mdc avec :
- détecter EI : recueil des notifications des effets indésirables +
- évaluer et comprendre EI : évaluation lien mdc/effet indésirable avec imputabilité
- prévenir EI : Grace à des mesures de l’ansm ou Ema comme suspension ansm +modifications conditions de prescription + informations aux prescripteurs et modifications RCP + triangle noir
- promouvoir bon usage mdc avec centres d’information auprès des CRPV + lettres d’informations de l’ansm Et bonnes pratiques de pharmacovigilance + modification des rcp

Pharmaco-épidémiologie = mesure de l’efficience et des condition d’usages des mdc dans la population (permet des calculs de fréquences et d’impact des mdc et des EI contrairement à la PV)
-description patients prenant le mdc et conditions de prise pr mettre en évidence des dérives d’utilisation (interrogatoires, consultations de dossiers etc)
-études d’effectivité (Cohorte, cas témoins ...) à partir des données d’exposition.

Dites moi si j’oublie des points importants ou si je dis des choses fausses.

Le lien causal effet indésirable-médicament est donc évalué en PV avec l’imputabilité, En P-E avec les études d’efficiences Ou dans les 2 ?
Et enfin je ne comprends pas très bien pourquoi dans la fiche il est écrit que la « P-E est là pour corriger contrairement à la PV ». En quoi consiste cette correction ? Et pk la PV ne corrige pas ? Je pensais que les mesures prises par l’ANSM étaient une forme de correction et de prévention des EI dans le système de PV.
Merci en avance pour votre aide (je me rends compte que ce post est un peu long dsl)

[LuciFair]

Salut!

Tu as très bien compris le rôle de la pharmacovigilance et de la pharmaco-épidémiologie! Tu as relevé le principal!

Pour imager le tout, tu peux te dire que la PV correspond aux caméras dans les villes : elle est là pour surveiller et relever ce qui ne va pas. Tandis que la P-E, imagine toi que ce sont les policiers : elle est là pour corriger, cad qu'à partir des données de PV, elle va mener des actions/études afin de modifier ce qui ne va pas!

Le lien causal entre EI et médicaments est donc bien sûr évalué dans les deux puisque leur but principal est d'obtenir un rapport bénéfice/risque le plus favorable possible. D'un côté on cherche ce qu'il faut changer, de l'autre on fait les changements! C'est un peu le même système qu'au niveau de l'état : on a le législatif (ici l'ANSM) qui fait la loi -> l'exécutif (= la P-E) qui exécute la loi, cad qui va opérer les changements nécessaires pour une bonne application de la loi, dans notre cas ce sera pour une bonne utilisation des médicaments -> et l'institution judiciaire (= la PV) qui veille à la bonne application de la loi, cad qui surveille et relève ce qui ne va pas!

Et enfin, on ne peut pas dire que la PV "corrige" à proprement parler car elle va détecter, évaluer, prévenir et promouvoir -> ça veut dire qu'elle fait en sorte qu'on ait tous les outils pour une bonne utilisation du médicament et qu'elle remarque ce qui ne va pas MAIS elle n'est pas en mesure de modifier quoi que ce soit. Il faudra d'abord mener des études épidémiologiques pour estimer si les observations de la PV sont justifiées et mettre en place des mesures de correction.

J'espère que c'est un peu plus clair pour toi

[Etudiant11]

D’accord oui merci c’est bcp plus clair pour moi !