SMR / ASMR • Remboursement

[Kirby]

Encore moi,

Je ne suis pas sur de comprendre. Pourrais-tu m'aider stp ?
Il est dit que pour une ASMR 5, le mdc est inscrit au remboursement ssi il apporte une économie.
Mais il est aussi dit que l'UNCAM définit le taux de remboursement grâce au SMR.
De plus, il est dit plus tard que l'ASMR applique le remboursement..

J'avais retenu,
• ASMR <=> prix.
• SMR <=> remboursement.

Que faut-il retenir stp ?

[LuciFair]

Salut!

J'avais retenu,
• ASMR <=> prix.
• SMR <=> remboursement.

C'est l'essentiel à retenir!

Mais pour être plus précis : lors de la fixation du taux de remboursement, on ne prend pas en compte que le SMR (beaucoup de critères entre en jeu). Si ce médicament n'apporte vraiment rien de nouveau, non seulement il aura un prix faible car un ASMR V, mais on pourra choisir de ne pas le rembourser si il a quand même un prix supérieur ou égal aux autres traitements existants.
Par exemple : on sort une nouvelle forme galénique de paracétamol, on envoie le dossier à l'UNCAM qui lui accorde le remboursement. Puis le dossier passe au CEPS qui lui accorde un ASMR V car il n'apporte rien de nouveau.
- Si on se rend compte que son prix est quand même supérieur aux autres formes galéniques, on choisira de ne pas le rembourser puisqu'il coûte plus cher et qu'il n'apporte rien de plus ;
- Mais si son prix est inférieur aux autres formes, on pourra le rembourser puisqu'il sera tout aussi efficace que les autres mais moins cher donc permettra de faire faire des économies à l'AM

Dis moi si c'est plus clair

[Kirby]

Je vois je vois! Merci pour ta réponse!

Du coup, est-ce-que l'item suivant serait à compter vrai du coup ?
"Pour définir le remboursement du mdc, le CEPS regarde l'ASMR et le SMR."

Donc en vrai :
• ASMR <=> prix.
• SMR + ASMR <=> remboursement.

Petite question du coup pour reprendre l'exemple :
Pourquoi mettre un prix trop élevé à la nouvelle forme galénique ? Pour qu'il soit vendu il faudra choisir un prix inférieur aux médicaments déjà sur le marché. #Concurrence

Je me trompe ?

[LuciFair]

Du coup, est-ce-que l'item suivant serait à compter vrai du coup ?
"Pour définir le remboursement du mdc, le CEPS regarde l'ASMR et le SMR."

Techniquement oui cet item serait à compter vrai mais la prof ne ferait jamais tomber un truc pareil

Donc en vrai :
• ASMR <=> prix.
• SMR + ASMR <=> remboursement

Franchement, retiens plutôt
ASMR -> prix
SMR -> tx de remboursement
Drici demande que vous reteniez ça donc il n'accepterait pas que la prof mélange tout pour vous embrouiller

Petite question du coup pour reprendre l'exemple :
Pourquoi mettre un prix trop élevé à la nouvelle forme galénique ? Pour qu'il soit vendu il faudra choisir un prix inférieur aux médicaments déjà sur le marché. #Concurrence

Certaines formes galéniques sont plus compliquées à produire que d'autres et demandent donc des technologies plus développées, ce qui fera qu'elles seront plus chères pour que ce soit quand même rentable pour l'industriel

[Kirby]

Super! Merci beaoucp pour tes explications!