Toxicité

[Jack White]

Salut !

On dit qu'on a trois phases : zones de concentrations inefficaces/zones de concentrations thérapeutiques/zones de concentrations toxiques (p.3 de la ronéo)

Et sur le schéma on voit que les doses toxiques sont considérées comme inefficaces mais on peut avoir une efficacité et en même temps une toxicité non ? Ou alors toxique = inefficaces dans tous les cas

J'espère que c'est clair merci

[Illy_Billie]

Coucou

Je ne suis pas sur de bien comprendre ta question du coup je vais te le résumer avec le schéma de nouveau :

Screen Shot 2020-02-06 at 13.08.17.png (25.28 Kio) Vu 93 fois

Comme tu peux le voir, il est important d'étudier l'évolution des concentrations de ton médicament dans l'organisme puisqu'en fonction de ces concentrations le médicament sera soit inefficace, thérapeutique ou toxique :

Quand les concentrations de ton médicament sont trop faible , il aura très très peu d'effet pharmacologique. Il sera inefficace et n'apportera pas grand de chose de thérapeutique à ton patient vu qu'il est en quantité trop peu importante dans le sang. Comme il est en quantité insuffisante, il n'y aura pas assez de médicament pour toucher les récepteurs cibles et apporter l'effet pharmacologique recherchée

En revanche, à partir d'un certain seuil, quand ton médicament aura dépassé une certaine quantité dans le sang, il ne sera plus inefficace : En effet il sera en quantité suffisante dans le sang pour apporter à ton patient un effet thérapeutique parce qu'il y en aura assez pour toucher un grand nombre de récepteur cible et apporter au patient l'effet pharmacologique recherché

Cependant, après un certain seuil, ta concentration peut devenir trop importante : ton médicament est présent en trop grande quantité dans le sang. Et la il se passe quoi? Tout tes récepteurs cibles seront fixé par le médicament (donc efficacité maximal), et il n'y a plus assez de récepteurs cibles puisque qu'il y a trop trop de médicament. Ainsi, tous les molécules de PA qui n'auront pas pu fixé leur récepteur cible vont se fixer autre part et déclencher des effets qu'on ne souhaite pas, à savoir des effets toxiques.
Certains médicaments ne possèdent pas de concentrations toxiques en fonction de comment il évolue dans le sang (sur le graphique tu voit que les concentrations de ton médicament n'atteignent pas la zone toxique)

Ainsi, ce schéma ne montre pas que concentration toxique = concentration inefficace.
Par contre oui tu peux avoir une efficacité maximal avec des effets très toxiques dans l'absolue. Mais quand tu regardes ton patient, ok il aura une efficacité maximal pour ce qu'on recherche, mais à coté beaucoup d'effets indésirables ce qui n'est pas top du tout. Au final dans ce graphique on distingue les zones de concentrations strictement thérapeutique par rapport aux concentrations qui deviennent toxiques

Est-ce que tu comprends mieux?

[Jack White]

Désolé j'attendais de refaire le cours !
Du coup c'est bon j'ai compris merci pour tes réponses hyper complètes à chaque fois c'est vraiment top !!