sous-cutanée

[BloodyMary]

Salut!

A propos du tableau récap p17 de la 1ère ronéo, je ne comprends pas trop pour la voie sous-cutanée :
- pq dit-on que la biodisponibilité est rapide si forme aqueuse / lente si forme huileuse ?
- quel est l'intérêt en pédiatrie ?
- comment peut-on avoir une libération prolongée ?
- et dans quel cas peut-on être limité par une intolérance locale ?

merci d'avance !

[Illy_Billie]

Coucou

Alors sache que certaines de ces questions le prof ne rentre pas dans les détails en cours mais pour que tu comprennes mieux let's go :

Déjà faut savoir que la voie sous-cutanée consiste à une injection dans l'hypoderme

Bon alors pour cette première question j'ai littéralement passé 2h à faire des recherches et la seule info concrète que j'ai trouvé est d'un article américain qui explique qu'un médicament lipophile va avoir plus de mal à passer d'un milieu graisseux à un milieu aqueux et qu'un médicament hydrophile va avoir beaucoup plus de facilité à passer d'un milieu graisseux à un milieu aqueux.
L'hypoderme est essentiellement graisseux donc quand on injecte un médicament liposoluble il va préférer rester dans ce milieu graisseux plutôt que rentrer dans les capillaires où circulent le sang (milieu aqueux) et c'est l'inverse pour les médicaments hydrophiles, ils ne vont pas kiffer rester dans le compartiment graisseux et vont faire tout pour le quitter et passer dans le sang. Ainsi, l'absorption sera plus rapide pour les médicaments hydrophiles que lipophiles

L'intérêt en pédiatrie c'est qu'au final c'est une voie d'administration qui n'est pas très compliqué et comme les enfants ont besoin de faire pas mal d'injection avec leurs vaccins etc, on opte pour la voie sous-cutanée (après en fonction du médicament, certains seront administrés plutôt par voie musculaire)

Ce qu'il faut comprendre c'est que de manière générale, que ce soit un médicament hydrophile ou lipophile, l'absorption du médicament se fera assez lentement par rapport à d'autres voies d'administration puisque l'hypoderme n'est pas beaucoup vascularisé. Ainsi, en injectant une certaine quantité de médicament dans l'hypoderme, le médicament va petit à petit rejoindre le compartiment sanguin et ainsi entrainer un effet prolongé

Il peut y avoir une intolérance locale parce que la voie sous-cutanée est une voie qui passe par l'injection, et qui dit injection dit qu'il peut y avoir des complications : altération de l'état cutanée, apparition de bleus, douleur, etc

J'espère que ces réponses sont assez claires, dis moi si tu comprends mieux

[BloodyMary]

Merci bcp pour tes explications (et tes recherches) c'est hyper clair, tu gères