médicaments à l'hôpital

[eslem.elbatti]

Salut,
Dans la partie des médicaments vendus à l'hôpital (dans la ronéo de l'an dernier) on explique qu'ils doivent être inscrits dans une liste spécifique... mais surtout qu'ils ont une tarification spéciale : la tarification à l'activité. Et c'est cette notion que je ne comprend pas notamment quand on dit que les industries cherchent à être en hors tarification à l'activité ( je ne comprend pas leur but?). (je sais pas si ma question est compréhensible)
Merci

[Seth]

Salut
La tarification à l'activité est une notion assez complexe alors je vais essayer d'être le plus synthétique et clair
Pour qu'un médicament soit utilisé à l'hôpital :

Tout d'abord
Le médicament doit obtenir son AMM, puis il va devoir être inscrit sur la liste d'agrément aux collectivités ( une liste qui permet l'usage hospitalier ) par décision ministérielle

C'est à partir de là qu'on va parler de tarification
Il y a deux types de tarification:
1) Le médicament est inclus dans la Tarification À l'Activité ( T2A ) également appelé médicament inclus dans le groupement homogène de Séjour ( GHS )
Dans ce cas si l'hôpital a besoin de ce médicament, il va lancer un appel d'offres à tous les industriels et chacun peut répondre en proposant un prix ( ils font des sortes de devis ) et l'hôpital sélectionne la meilleure offre
Le prix de ces médicaments sera inclus dans le budget de base de l'hôpital ( qui est conditionné à son activité )

2) Les hors ( ou sus ) T2A: ce sont des médicaments qui sont trop chers ( et souvent peu prescrits ) pour entrer dans le budget de base de l'hôpital ( ils déséquilibreraient trop le budget )
Alors un soignant peut le prescrire mais la facture est directement envoyée à l'assurance maladie qui va le rembourser ( c'est pas l'hôpital qui paye)
Du coup c'est intéressant pour un industriel d'être en hors T2A parce que les médicaments y sont plus chers et également ne nécessitent pas d'appel d'offres ( donc pas de concurrence = monopole économique )

j'espère avoir compris ta question et y avoir répondu le plus clairement possible

[eslem.elbatti]

parfait je suis trop contente j'ai ENFIN compris cette notion merciiii

[Seth]

Je suis vraiment très content que tu aies compris parce que je me suis vraiment arraché les cheveux sur cette notion en PACES avant de la comprendre