Qcm 24 tube digestif 2014

[BatBouut]

Saluuut

QCM 24 - Répondez en fonction de ce que vous connaissez de l'anatomie des voies biliaires et du pancréas :
A) un calcul non migré situé dans la vésicule biliaire peut bloquer l'évacuation du suc pancréatique;
B) un calcul situé dans le canal cholédoque peut bloquer l'évacuation du suc pancréatique;
C) une tumeur du corps du pancréas peut bloquer en règle générale l'évacuation de la bile et entraîner un ictère;
D) une tumeur de la tête du pancréas ne peut pas donner de sténose duodénale.
E) les propositions A, B, C et D sont fausses.

la correction dit B.
j'ai un probleme avec l'item :
B- le calcul est dans le canal de cholédoque, rien ne dit qu'il au niveau de l'empoule de vater et donc il ne va pas forcement bloquer le canal de wirsing du pancréas.. du coup je ne comprend pas pourquoi c'est vrai

C) je ne comprend pas pouquoi c'est faux, une tumeur du pancréas peut bloquer l'ampoule de vater ( zone d'abouchement du canal cholédoque ) ce qui risque de le bloquer et donc de bloquer la bile..

Est-ce que vous pouvez m'éclairer svp ?
merci d'avance

[Niccoliculi]

Salut !

Pour la B) :
C'est un item que je trouve relativement tendancieux. Mais il est bien vrai.
1-Déjà dans l'item, le fait qu'il emploie "peut" ça signifie qu'il laisse l'opportunité à ce calcul de migrer et de se retrouver dans l'ampoule de Vater.
2-Ensuite, dans l'item on ne te parle pas de la localisation du calcul, est ce qu'il est dans la partie terminale ou proximale ? Donc là aussi, s'il est dans la partie terminal il pourra bloquer l'évacuation des sucs pancréatiques.
3-Enfin, il ne faut pas oublier que l'ampoule de Vater est la fusion du canal cholédoque et du canal de Wirsong (pancréatique principale), donc est-ce que l'on peut considérer que cette ampoule fait partie du canal cholédoque ? Oui je pense..
Breff c'est un item méchant mais qui pour moi reste vrai !

Pour la C) :
Car c'est une tumeur au niveau de la tête du pancréas qui pourra bloquer l'évacuation de la bile. N'oublie pas que le cholédoque pénètre le pancréas au niveau de sa tête. Donc une tumeur du corps n'aura pas d'incidence sur les voies biliaires

C'est bon pour toi ?

[BatBouut]

Je comprend pas la C, le canal cholédoque véhicule de la bile et appartient au voie biliaire, de plus il se situe au niveau de la tête et donc une tumeur de la tête peut le bloquer ?
Est que vous pouvez m’éclairer svp ?
Merci d’avance ❤️

[Niccoliculi]

Oui justement ! Relie l'item, on te parle du corps du pancréas

[BatBouut]

ah merci