valves et cordages

[drgrey]

coucou! alors j'ai un petit problème de compréhension par rapport à cette partie :
ce que j'ai compris :
muscles internes papillaires se contractent -> ça attire les cordages -> ça ouvre les valves -> le sang peut passer être chassé de l'atrium à la valve et arriver dans le ventricule

mais du coup pourquoi une ischémie du muscle papillaire qui induit un cordage lâche fait que le sang va rebrousser chemin ?
parce que du coup le muscle se contracterait pas et donc la valve resterait fermée, donc pas de sang qui passe en sens inverse ?
j'ai du m'embrouiller mais du coup je comprends plus!

merci d'avance

[Niccoliculi]

Hello !

Désolé d'avoir pris un peu de temps à répondre..

C'est une réflexion très intelligente ! Et tu as raison ce n'est pas logique.

Je pensais que les muscles papillaires, comme ce sont des expansions du myocarde ventriculaire, se contractaient en même temps que la systole ventriculaire et qu'ils servaient à retenir par le biais des cordages, les valves atrio-ventriculaires. J'imagine mal les muscles papillaires se contacter indépendamment durant la diastole (en sachant qu'il y a un couplage entre les cardiomyocyte) pour ouvrir les cordages sans que les autres myocytes aux alentours se contractent.
Auquel cas, ça poserait la question : qu'est ce qui génère l'électricité dans les muscles papillaires pour qu'il se contractent sans contracter les ventricules ?.... Brefffff, c'est pas cohérent.

Puis ça expliquerait mieux la répercussion clinique qui est que si les muscles papillaires sont atteints, les valves ne sont plus retenus et donc le sang passe dans les atriums lors de la systole des ventricules.

Donc je demanderais au prof s'il maintient sa version : les muscles papillaires servent à ouvrir les valves / ou si au contraire ils permettent de maintenir les valves pour ne pas avoir de fuite de sang dans les atriums.

C'est bon pour toi ?

[drgrey]

Ah dacc oui c’est vrai que ça serait + logique, je pense que ça permet de maintenir les valves du coup
Merci pour ta réponse

[Niccoliculi]

RE !

Voici la réponse du prof :

3) Il me semble que vous avez dit que les muscles papillaires servaient à ouvrir les valves atrio- ventriculaires. Ces muscles ne servent-ils pas à maintenir fermer ces mêmes valves afin d’éviter un retournement des valves dans les atriums lors de la systole ventriculaire ?

SI retenez votre proposition car en cas de déficit musculaire des muscles papillaires on va retrouver une insuffisance valvulaire lors de la systole ventriculaire. C’est la contraction de l’atrium et la décontraction du ventriculaire qui permet le passage du sang de l’atrium vers le ventricule (Systole atriale) mais diastole ventriculaire : phase de remplissage du ventricule

J'espère que ça t'aide

[drgrey]

Yes je viens de lire ça dans les réponses merci bcp!