QCM 9 ronéo 2018

[tamha06]

Bonjour
J'ai un petit souci avec ce QCM.

Alors, item D, je ne comprend pas pourquoi la clairance rénale est considéré comme la clairance plasmatique ?
Normalement le DFG c'est la clairance plasmatique RÉNALE et pas clairance plasmatique en générale non ?

[Marine00]

QCM 9 : Le débit de filtration glomérulaire (DFG) définit la « fonction rénale » en médecine. Quelles sont les propositions vraies le concernant ?
A) Le DFG augmente avec l’âge
B) Le DFG diminue en cas de maladie rénale
C) Le DFG varie de manière linéaire avec la concentration de créatinine plasmatique
D) Le DFG se mesure par la clairance plasmatique d’un traceur adapté
E) Les propositions A, B, C et D sont fausses

[Marine00]

Hello !


Attention, l'item D :

- ne dit pas que "débit de filtration glomérule = clairance plasmatique" ; sinon l'item serait, en effet, faux.
- dit que le DFG peut être mesuré grâce à un traceur adapté -> ce qui est vrai.

En effet, il est possible de mesurer le DFG, en utilisant comme traceur le ⁵¹Cr-EDTA ou la créatinine (il faut que le traceur soit éliminé du plasma, uniquement par les reins).


Comment mesure-t-on le Débit de Filtration Glomérulaire grâce à un traceur adapté : le ⁵¹Cr-EDTA ou la créatinine ?

1) On injecte le traceur ⁵¹Cr-EDTA dans l'organisme.
Dans le cas où le traceur utilisé est la créatinine, le traceur n'est pas injecté dans l'organisme puisque le traceur est produit par l'organisme (= molécule endogène).
2) Le traceur se répartit dans le volume plasmatique & on mesure la concentration plasmatique en traceur (donc en ⁵¹Cr-EDTA ou en créatinine) en fonction du temps.
3) On calcule la clairance plasmatique rénale (aussi appelée DFG), grâce à la formule suivante, lorsque le traceur utilisé est l'EDTA :
-> Clairance = Qté de traceur injectée / Aire sous la courbe modélisant l'évolution de la concentration en ⁵¹Cr-EDTA dans le temps.
La clairance plasmatique rénale se calcule grâce à la formule ci-dessous, lorsque le traceur utilisé est la créatinine :
-> Clairance plasmatique rénale = ([créatinine urinaire] * [débit urinaire]) / [créatinine plasmatique]


Voilou ! Dis-moi si c'est plus clair pour toi maintenant ?
NB : Quand tu poses une question sur un QCM, essaie de joindre le QCM à ton message stp. C'est plus pratique ainsi !

[tamha06]

Ok je comprend mieux la formulation merci beaucoup
D'acc dsl je ferais attention de le joindre la prochaine fois