Acidose

[azerty2.0]

Salut en acidose respiratoire je comprend pas comment sa se fait que si le bicarbonate augmente le ph fiminue normalement le bicarbonate trappe les proton donc le ph augmente

[Timotchouk]

Hello !

On considère l'équation suivante : HCO₃^- + H⁺ <--> H₂O + CO₂
Il faut comprendre que si on augmente les réactifs d'un côté on va déplacer l'équilibre de la réaction vers la production des produits de l'autre côté.
C'est ce qu'il se passe dans l'acidose respiratoire : la PCO₂ augmente, donc du côté CO₂ + H₂O la concentration augmente il va donc y avoir une production de bicarbonates et de protons, la réaction va majoritairement se faire dans ce sens parce que les réactifs du côté du gaz carbonique sont plus importants ! Au final il y a une augmentation des bicarbonates et des protons donc une acidose !

Est ce que ça répond à ta question ?

[azerty2.0]

Ah d’accord donc le bicarbonatte ne reagie pas avec les proton ?

[azerty2.0]

Une autre petite question a ce sujet dans le qcms 1 acide base l’item «  une acidose respiratoire peut etre la csq d’une fuite intestinale ( diarhee ) » je comprend pas pq c’est faux ?

[Timotchouk]

Si les bicarbonates réagissent quand même un peu avec les protons, la réaction est réversible elle se fait dans les deux sens mais lorsque la PCO2 augmente trop, la réaction va majoritairement se faire dans le sens de production de protons et de bicarbonates et elle se fait aussi un peu dans le sens de consommation de bicarbonates et de protons mais dans ce sens la réaction se fait beaucoup moins ! Comme on fabrique beaucoup plus de protons et de bicarbonates qu'ils ne sont consommés, au final la concentration en protons et en bicarbonates augmente ! C'est une histoire d'équilibre de réaction !

C'est faux parce qu'une diarrhée serait à l'origine d'une acidose métabolique (augmentation des H+ et diminution des bicarbonates), une acidose respiratoire est définie par une augmentation des protons et de la PCO2 (par exemple si on enlève un pommon à un patient, il y aura moins d'échanges et la PCO2 sanguine augmentera) !